Фиксация зубных коронок
Самый распространенный способ фиксации зубной коронки – с помощью специальных цементов, прочных и имеющих отличную биосовместимость, безопасных для окружающих тканей, хорошо связывающихся с тканью зуба. Для такого крепления зубы стачивают на 1,4-1,7 мм, то есть толщину самой коронки, затем коронку аккуратно заполняют цементом и надевают ее на зуб.
Бывает ситуация, что от зуба остался один корень, но вполне здоровый и крепкий. На него тоже можно установить коронку. Для этого изготовляется штифт, вставляемый в канал корня зуба, вокруг которого формируется культя, которая служит основой зубной коронки, также закрепляемой на специальный цемент.
Если зуб отсутствует совсем, применяется мостовидный протез. При этом для соседних зубов специально изготавливаются коронки, и сразу же в зуботехнической лаборатории делается зубная коронка, которая поместится между опорными, и заполнит собой пустоту, будучи прикрепленной к коронкам на соседних зубах. При установке мостовидного протеза опорные зубы также приходится обтачивать на толщину коронок, которые также фиксируются с помощью цемента, который распределяется внутри коронок.
Сейчас популярны новые, более щадящие виды мостовидных протезов – приклеиваемые (адгезивные) мостовидные протезы, которые фиксируются с помощью композитных материалов. Проблему можно решить и таким способом – на соседних зубах создаются минимальные углубления, размеры которого не превышают 2 мм, куда вставляются вкладки, на которые будет опираться подвесная зубная коронка. Если же близлежащие зубы уже имеют пломбы, то вкладки делаются вместо старых пломб.
Замковый вид крепления коронки - более прогрессивный, так как очень прочен, незаметен, и позволяет не обтачивать зубы под коронки. При этом специальные микрозамки фиксируют в соседних опорных зубах, в маленьких дырочках, а сама коронка изготавливается с особыми замковыми креплениями. Такой протез можно ставить и при пародонтите, так как нет давления коронки на десны вокруг зуба.
Еще один вид крепления коронок – на имплантированном в челюстную кость титановом стержне на месте отсутствующего зуба. На него просто привинчивается коронка или протез из нескольких коронок.